Cómo evaluar y monitorizar el desgaste dental a partir de un escaneo intraoral

Andrew Singer

Escritor de odontología

3Shape

El desgaste dental es la pérdida gradual de la estructura del diente causada por la erosión, la abrasión o la atrición. El análisis digital puede ayudar a los clínicos a visualizar los patrones de desgaste dental, realizar una revisión del desgaste del esmalte y de la exposición de la dentina, y monitorizar los cambios a lo largo del tiempo.

La erosión dental es una de las formas más comunes de desgaste dental y uno de los motivos más frecuentes de investigar los cambios en la superficie del diente. Normalmente, los clínicos evalúan la erosión dental mediante un examen visual y una evaluación clínica. No obstante, dado que el desgaste dental también puede ser consecuencia de la abrasión y la atrición, a menudo es necesario evaluar el patrón general de desgaste durante un examen clínico.

Los flujos de trabajo digitales ofrecen otra forma de evaluar y monitorizar el desgaste dental. Al combinar los escáneres intraorales con la visualización en software, los clínicos pueden realizar revisiones de los patrones de desgaste, comparar los escaneos de diferentes visitas y monitorizar los cambios a lo largo del tiempo dentro de un flujo de trabajo digital.

¿Qué datos captura un escaneo intraoral para evaluar el desgaste dental?

Para la evaluación del desgaste dental, un escaneo intraoral realizado con TRIOS y visualizado en el software Dx muestra las superficies dentales que se van a revisar. Puede incluir marcas visibles de desgaste en la superficie del esmalte y zonas en las que pueda haber dentina expuesta. El escaneo genera un registro en 3D que los clínicos pueden revisar, comparar entre visitas y utilizar como base para la visualización mediante software.

Para entender el proceso de escaneo, descubre cómo funcionan los escáneres intraorales.

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¿Cuánto tiempo requiere un escaneo de desgaste dental?

El escaneo que se utiliza para evaluar el desgaste dental sigue el protocolo de escaneo estándar recomendado para el escáner intraoral y el software Dx.

El tiempo de escaneo puede variar en función de la experiencia del operador, la situación clínica y la calidad de los datos necesarios para la revisión mediante software. No hace falta seguir ningún paso adicional de escaneo aparte de cumplir con el protocolo de escaneo recomendado por el fabricante.

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¿Cómo funciona la evaluación digital del desgaste dental?

La evaluación digital del desgaste dental combina los datos de los escaneos intraorales con la visualización y el análisis en software. El flujo de trabajo avanza desde la captura de los escaneos hasta la visualización 3D, la revisión asistida por IA y la comparación de los escaneos a lo largo del tiempo.

En los siguientes pasos se explica lo que ve el clínico y cómo se puede revisar el diagnóstico del desgaste dental en el entorno del software.

PASO 1:

Captura óptica de la superficie del diente y la topografía del diente

El flujo de trabajo empieza con un escaneo intraoral de los dientes. Para la evaluación del desgaste dental, en el escaneo se capturan la forma y la topografía de la superficie de la estructura del diente, incluidas las zonas en las que pueda observarse desgaste del esmalte o exposición de la dentina.

Estos datos de escaneo sirven de base para la visualización mediante software y la comparación a lo largo del tiempo.

PASO 2:

Procesamiento de datos 3D en tiempo real

Una vez capturado el escaneo, se procesan los datos de escaneo para crear un modelo digital 3D de los dientes. A continuación, el clínico puede revisar las superficies escaneadas en el software y preparar los datos para su visualización, comparación y análisis asistido por IA.

El modelo 3D resultante sirve de base para la revisión de los hallazgos del desgaste dental y la monitorización de los cambios a lo largo del tiempo.

PASO 3:

Visualización codificada por colores de los hallazgos de desgaste dental

Una vez procesado el escaneo, el software Dx muestra los hallazgos del desgaste dental directamente en el modelo 3D mediante una visualización codificada por colores. Esto permite a los clínicos revisar la ubicación y la extensión de los patrones de desgaste en los dientes escaneados.

El software permite distinguir entre el desgaste del esmalte y la exposición de la dentina gracias a diferentes colores: el amarillo indica el desgaste del esmalte, mientras que el rojo indica la exposición de la dentina. Estas visualizaciones pueden examinarse desde diferentes ángulos y utilizarse junto con otros hallazgos clínicos para respaldar la evaluación.

PASO 4:

Escaneos comparativos: monitoreo de los cambios en los dientes a lo largo del tiempo

Una de las principales ventajas de la monitorización digital es que permite comparar los escaneos realizados en diferentes visitas. El software Dx muestra los escaneos por orden cronológico y permite a los clínicos seleccionar y comparar escaneos de diferentes fechas.

Con una vista comparativa, los clínicos pueden revisar los cambios en las superficies de los dientes a lo largo del tiempo y evaluar si el desgaste dental ha avanzado desde el último escaneo. De esta forma se crea un registro visual que puede servir de apoyo para la monitorización y la comunicación con el paciente.

PASO 5:

Análisis asistido por IA

El software Dx utiliza un análisis asistido por IA para señalar las zonas que podrían necesitar un examen clínico más detallado. Los hallazgos detectados se muestran en el software y el clínico puede revisarlos individualmente.

Si quieres saber más sobre cómo las herramientas asistidas por IA pueden facilitar las revisiones dentales, lee el artículo Diagnóstico dental con IA .

El clínico puede examinar cada hallazgo, realizar la revisión de la puntuación de nivel de confianza de la IA y modificar o eliminar los hallazgos si no concuerdan con su criterio clínico. El software ayuda en el proceso de evaluación, pero el diagnóstico final sigue siendo responsabilidad del clínico.

Este flujo de trabajo forma parte del software 3Shape Dx, que permite realizar análisis asistidos por IA y ayuda a los clínicos a revisar los resultados del desgaste dental en el marco de la evaluación clínica global.

Resumen de esta forma de trabajar

La evaluación digital del desgaste dental sigue un flujo de trabajo que consiste en: escaneo → visualización → comparación. El software resalta los hallazgos relacionados con el desgaste dental en el modelo 3D, distinguiendo entre el desgaste del esmalte y la exposición de la dentina mediante visualizaciones codificadas por colores.

Se pueden comparar los escaneos de diferentes visitas para seguir la evolución a lo largo del tiempo. El análisis asistido por IA ayuda en el proceso de revisión al señalar las zonas que podrían necesitar un examen clínico más detallado, aunque el diagnóstico final sigue siendo responsabilidad del profesional clínico.

Para ver cómo funciona el flujo de trabajo en la práctica, échale un vistazo al vídeo Cómo detectar el desgaste dental con Dx Plus.

¿En qué se diferencia la visualización Dx de la evaluación tradicional del desgaste dental?

Los sistemas de puntuación tradicionales, como el BEWE, se utilizan para evaluar y registrar el desgaste dental erosivo. El software Dx utiliza un enfoque diferente, ya que visualiza los resultados del desgaste dental en el modelo 3D en lugar de mostrar una puntuación clínica.

Sistemas de puntuación tradicionales y visualización Dx

Los índices tradicionales, como el BEWE, permiten a los clínicos registrar de forma estructurada la gravedad del desgaste dental durante la evaluación clínica y seguir los resultados a lo largo del tiempo.

El software Dx no calcula ni muestra puntuaciones BEWE, no asigna un estadio BEWE ni sustituye a la puntuación clínica. En cambio, resalta visualmente los hallazgos de desgaste dental en el escaneo, para que los clínicos puedan revisar la ubicación y el alcance del desgaste del esmalte y la exposición de la dentina como parte de su evaluación clínica general.

¿Qué muestra el software Dx?

El software Dx muestra los hallazgos del desgaste dental directamente en el modelo 3D mediante una visualización codificada por colores. El software permite distinguir entre el desgaste del esmalte y la exposición de la dentina, lo que ayuda a los clínicos a revisar los resultados en su contexto. El amarillo indica desgaste del esmalte, mientras que el rojo indica exposición de la dentina.

Estos hallazgos pueden analizarse desde diferentes perspectivas y utilizarse junto con otra información clínica para respaldar la evaluación y la monitorización.

¿Cómo pueden los hallazgos visuales del desgaste dental ayudar en la revisión clínica?

Los hallazgos visuales sobre el desgaste dental pueden ayudar a los clínicos a revisar dónde hay desgaste y si en el escaneo se ve desgaste del esmalte o exposición de la dentina. Dado que los resultados se muestran en el modelo 3D, los clínicos pueden revisarlos junto con el examen clínico, el historial del paciente y otra información relevante.

Cuando se comparan las imágenes de diferentes visitas, los registros visuales resultan útiles para los clínicos a la hora de monitorizar los cambios a lo largo del tiempo y respaldar las conversaciones con los pacientes sobre los resultados y los posibles pasos a seguir.

Monitoreo digital frente a evaluación visual: ¿qué cambia desde el punto de vista clínico?

La evaluación visual sigue siendo una parte importante a la hora de valorar el desgaste dental erosivo. El monitoreo digital es otra forma de documentar, visualizar y realizar un seguimiento de los cambios a lo largo del tiempo mediante datos de escaneo intraoral y análisis basado en software.

Las investigaciones que comparan la evaluación clínica, la evaluación basada en escaneos y la evaluación con IA sugieren que los flujos de trabajo digitales pueden ofrecer mayor sensibilidad en comparación con la evaluación clínica, así como una mayor reproducibilidad en la detección del desgaste dental.2 Sin embargo, la monitorización digital está pensada para complementar el criterio clínico, no para sustituirlo.

¿Qué factores influyen en la precisión de la detección digital del desgaste dental?

La precisión de la detección digital del desgaste dental puede verse afectada por varios factores, como la calidad del escaneo, la visibilidad de los cambios en la superficie, el grado de desgaste dental presente y la forma en que el clínico realiza la revisión de los resultados.

Dado que los métodos digitales pueden detectar más signos de desgaste que la evaluación visual por sí sola, hay que interpretar los resultados con cautela, acompañándolos de el examen clínico.

¿Puede el escaneo digital detectar el desgaste dental antes que la evaluación visual?

El escaneo digital puede ayudar a los clínicos a identificar y monitorizar de cambios sutiles en la superficie del diente que pueden resultar difíciles de evaluar solo con un examen visual. Al comparar los escaneos obtenidos en diferentes visitas, los clínicos pueden revisar cómo evoluciona la superficie del diente con el paso del tiempo y decidir si es necesario realizar una evaluación clínica más exhaustiva o tomar medidas adicionales.

Estos resultados deben interpretarse como parte de la evaluación clínica global, no como un diagnóstico independiente.

Monitoreo digital frente a evaluación visual periódica: los resultados de los estudios

Un estudio en el que se compararon la evaluación clínica, la evaluación basada en escaneo y la evaluación con la IA reveló diferencias en la forma de identificar y evaluar el desgaste dental con estos tres métodos.2

El estudio también demostró una gran repetibilidad en la evaluación basada en la IA y un buen rendimiento a la hora de detectar la exposición de la dentina. Estos resultados muestran que la monitorización digital puede aportar información adicional útil para la revisión del desgaste dental, sobre todo en los casos cuando hay que seguir la evolución de los cambios a lo largo del tiempo.

Los resultados digitales deben interpretarse en su contexto clínico. Las diferencias entre los métodos de evaluación implican que los resultados obtenidos a partir de escaneos y de la inteligencia artificial deben servir de apoyo a la valoración del clínico, no sustituirla.

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¿Puede el escaneo digital sustituir la monitorización visual del desgaste dental?

No. El escaneo digital está pensado para complementar, no para sustituir, la evaluación clínica y el examen visual.

El monitoreo digital puede aportar información adicional gracias a la documentación de las superficies de los dientes, la visualización de los hallazgos y la comparación de los escaneos obtenidos en diferentes visitas. Sin embargo, el criterio clínico sigue siendo fundamental, y el diagnóstico definitivo y las decisiones de tratamiento siguen siendo responsabilidad del clínico.

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Implicaciones clínicas: por qué es importante la detección temprana

El desgaste dental puede suponer una pérdida irreversible de la estructura del diente, incluida la pérdida de esmalte, que no se puede regenerar. Por eso, es importante detectar y vigilar los cambios desde el principio para entender cómo avanza la enfermedad y poder ofrecer un cuidado preventivo.

La monitorización digital puede ser una forma de documentar el estado de las superficies del diente a lo largo del tiempo y así ayudar a los clínicos a realizar revisiones, comunicar los resultados y seguir la evolución entre visitas.

¿Cómo afecta esto a la planificación del tratamiento preventivo?

La identificación del desgaste dental con ayuda de la IA puede facilitar la planificación del tratamiento preventivo, ya que ayuda a los clínicos a detectar los cambios antes de que se pierda una parte significativa de la estructura del diente. Una evaluación estructurada del desgaste dental también puede ayudar a tomar decisiones informadas sobre la monitorización, la prevención y el tratamiento continuo.3

El software Dx no ofrece puntuaciones BEWE (Examen Básico del Desgaste Erosivo) ni recomendaciones de tratamiento. Permite visualizar los hallazgos de desgaste dental mediante máscaras de IA, que el odontólogo revisa e interpreta en conjunto con el examen clínico, el historial del paciente y los factores de riesgo.

¿Cómo afecta a las conversaciones con los pacientes?

La visualización digital puede facilitar la revisión de los hallazgos de desgaste dental y su explicación a los pacientes. Al mostrar los hallazgos directamente en el escaneo y comparar los escaneos de diferentes visitas, los clínicos pueden mostrar a los pacientes cómo han cambiado las superficies de los dientes con el paso del tiempo. Para conocer mejor este cambio general, lee más sobre la evolución de los diagnósticos dentales.

Este enfoque visual puede ayudar al paciente a entender mejor la situación y aportar más contexto a la hora de hablar de medidas preventivas y monitoreo continuo.

Eficiencia del flujo de trabajo y tiempo de consulta

Los flujos de trabajo digitales pueden ayudar a documentar los resultados del desgaste dental dentro del mismo entorno digital que se usa para el escaneo y el análisis. Se realiza una revisión de los hallazgos, que pueden compartirse con los pacientes e incluirse en los informes en formato PDF generados por el software.

Resumen: ¿Cómo ayuda el análisis digital a evaluar y monitorizar del desgaste dental?

  • El desgaste dental es la pérdida gradual de la estructura del diente causada por la erosión, la abrasión o la atrición, y puede implicar el desgaste del esmalte y la exposición de la dentina.
  • El análisis digital puede ayudar a los clínicos a visualizar los hallazgos del desgaste dental en un escaneo 3D y a comparar imágenes de diferentes visitas para monitorizar los cambios a lo largo del tiempo.
  • El software Dx no ofrece puntuaciones BEWE (Examen Básico del Desgaste Erosivo) ni recomendaciones de tratamiento. Ayuda en la revisión clínica al mostrar los resultados codificados por colores, que el odontólogo interpreta junto con el examen clínico.
  • Gracias a la documentación de apoyo, la monitorización y las conversaciones con los pacientes, los flujos de trabajo digitales pueden ayudar a los clínicos a planificar el cuidado preventivo y el seguimiento continuo.

Recursos

  1. West NE, Wright M, Daly S, Newcombe RG, Davies M, Kuralt M, West NX. Diagnostic accuracy of on-scan assessments compared to clinical assessments using a periodontal probe for detecting gingival recession: A cross-sectional study. Journal of Dentistry. 2026;166:106504. doi:10.1016/j.jdent.2026.106504.
  2. O’Toole S, Gerhardt MDN, Kuralt M, Hallberg N, Kang J, Austin RS, Bartlett D. Digital and artificial intelligence-based screening for erosive tooth wear. Journal of Dentistry. 2026;173:106829. doi:10.1016/j.jdent.2026.106829
  3. Bartlett D, Ganss C, Lussi A. Basic Erosive Wear Examination (BEWE): a new scoring system for scientific and clinical needs. Clinical Oral Investigations. 2008;12(Suppl 1):S65-S68. doi:10.1007/s00784-007-0181-5

Acerca de Andrew Singer

Andrew Singer

Escritor de odontología

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Andrew Singer es un periodista por vocación y se ha especializado en tecnología médica. Desde 2014, él ha trabajado en el campo de la odontología, traduciendo la compleja tecnología dental digital en contenido de fácil comprensión.

En 3Shape, él es responsable de garantizar que las historias sobre la digitalización de la odontología sirvan de inspiración para los dentistas que están investigando para iniciar su viaje en la odontología digital.

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